小孩手上起大水泡可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.烫伤：小孩可能不小心接触到热的物体或液体，导致手部烫伤，从而起水泡。
2.摩擦或挤压：小孩的手部可能受到摩擦或挤压，例如长时间握拳、被物品挤压等，这可能导致皮肤受损并形成水泡。
3.感染：手部感染也可能导致水泡的形成，例如细菌感染、病毒感染或真菌感染。
4.过敏反应：小孩可能对某些物质过敏，接触到过敏原后手部会出现过敏反应，包括水泡。
5.手足口病：这是一种常见的儿童传染病，通常会在手、脚和口腔等部位出现水泡。
6.其他原因：还有一些其他情况可能导致小孩手上起水泡，如天疱疮、水痘等皮肤病。
如果发现小孩手上有大水泡，家长应该采取以下措施：
1.观察水泡的情况：注意水泡的大小、形状、颜色和是否有脓液等。
2.保持手部清洁：用温水轻轻清洗手部，但避免摩擦或弄破水泡。
3.避免感染：不要让小孩抓挠水泡，以免引起感染。可以给小孩戴上手套或修剪指甲。
4.就医咨询：如果水泡较大、疼痛明显、持续不愈或伴有其他症状，如发热、咳嗽等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，对于小孩的健康问题，最好咨询专业的医生以获得准确的诊断和治疗建议。同时，家长应该注意小孩的日常护理，避免接触可能导致过敏或伤害的物质，保持手部清洁和干燥，以预防水泡的发生。