孩子手上起透明小水泡可能是汗疱疹、手足口病、水痘等原因引起，也可能是摩擦性苔藓样疹、湿疹等其他疾病导致。具体原因需要就医检查后才能明确，建议及时就医。
孩子手上起透明小水泡，可能是以下原因引起：
一、汗疱疹
1.原因
汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病。确切病因尚不清楚，可能与皮肤癣菌感染、过敏、神经系统功能失调等有关。
2.症状
（1）多数水疱成群分布，疱壁较厚，基底潮红，可融合成片。
（2）水疱干涸后会出现蜕皮，露出红色的新生皮肤，常伴有不同程度的瘙痒、烧灼感或刺痛感。
（3）可能会每年定期反复发作。
二、手足口病
1.原因
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。
2.症状
（1）在患儿的口腔黏膜、手掌、足底、臀部等部位，会出现散在的皮疹或水疱，水疱壁薄，疱液清亮，周围有红晕。
（2）部分患儿还可能出现发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
（3）通常在一周左右自愈，但少数患儿可能会并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
三、水痘
1.原因
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要通过飞沫和直接接触传播，也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。
2.症状
（1）患儿会先出现发热、头痛、乏力、食欲不振等症状，然后在躯干和头面部出现红色斑疹和丘疹，迅速发展为水疱。
（2）水疱起初为清澈的水疱，后逐渐混浊，疱壁薄易破，常有瘙痒感。
（3）水疱结痂后一般不留瘢痕，但可能会留下暂时的色素沉着。
四、其他
1.摩擦性苔藓样疹
可能与接触沙土、玩具等有关，好发于手背、手腕等部位，表现为针头至粟粒大小的扁平丘疹，有时可呈水疱样。
2.湿疹
湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。湿疹可以发生在任何部位，手上起水疱是其常见表现之一。
总之，孩子手上起透明小水泡可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。