上厕所屁股擦出血可能由多种原因引起，常见于肛门直肠部位的病变。
一、痔疮
痔疮是常见原因。内痔可能在排便时出血，一般无疼痛，血色鲜红，多在便后点滴而出，严重时呈喷射状出血。外痔有时会伴有疼痛、肿胀等症状，也可能导致擦出血。
二、肛裂
肛裂引起的出血通常伴有剧烈疼痛，排便时及排便后一段时间疼痛明显，出血颜色鲜红，量一般较少。多因大便干结，排便时撑裂肛管所致。
三、直肠息肉
直肠息肉也可导致屁股擦出血，血色鲜红，一般不与大便混合，有时息肉会脱出肛门外。儿童多见的直肠息肉可能有这种表现，成人也可能发生。
四、直肠癌
直肠癌引起的出血，血色暗红，常混有黏液或脓液，还可能伴有排便习惯改变、大便变细等症状。多见于中老年人。对于出现屁股擦出血的情况，应引起重视。如果是偶尔出现且症状较轻，可先观察自身生活习惯等情况；若频繁出现或伴有其他不适症状，如疼痛、排便习惯改变等，应及时就医，进行肛门指诊、肠镜等相关检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持大便通畅，避免久坐，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，养成良好的排便习惯。