小腿胀可能由多种原因引起。比如长时间站立或久坐后出现小腿胀，这是比较常见的情况。一般来说，长时间保持同一姿势，血液回流不畅就容易导致小腿胀。
生理性原因导致的小腿胀
久站或久坐后： 当人长时间站立或者久坐时，比如一天站立工作超过6小时，下肢静脉血液回流会受影响，就容易出现小腿胀的情况。这是因为重力作用使得血液在下肢淤积，引起肿胀感。长时间运动后： 进行高强度运动，像连续跑步超过30分钟后，小腿肌肉会产生乳酸等代谢产物堆积，也会导致小腿胀，通常休息1 - 2天可缓解。
病理性原因导致的小腿胀
下肢静脉疾病： 下肢静脉曲张就是常见的一种。多见于长期从事站立工作的人，比如教师、售货员等。患者小腿静脉会扩张、迂曲，就会出现小腿胀，还可能伴有小腿皮肤色素沉着等表现。另外，深静脉血栓形成也会引起小腿胀，这种情况比较危险，除了小腿胀，还可能伴有小腿皮肤温度升高、疼痛等症状，需要及时就医。肾脏疾病： 肾病综合征患者可能会出现小腿胀，同时还会伴有眼睑水肿、蛋白尿等表现。因为肾脏疾病会导致体内水钠潴留，进而引起下肢水肿，包括小腿胀。心血管疾病： 心力衰竭患者也可能出现小腿胀，通常还会有活动后气短、夜间不能平卧等症状。这是因为心脏功能不全，血液循环不畅，导致血液淤积在下肢引起肿胀。
其他原因导致的小腿胀
营养缺乏： 比如缺乏蛋白质时，会引起低蛋白血症，也可能导致小腿胀。蛋白质摄入不足，身体血浆胶体渗透压降低，水分就会渗出到组织间隙，造成水肿，包括小腿部位。药物副作用： 某些药物服用后可能有小腿胀的副作用，像硝苯地平这类降压药，部分人服用后可能出现下肢水肿，表现为小腿胀。