怀孕31周肚子隐隐作痛可能由多种原因引起，包括生理性的假性宫缩，也可能是病理性的，如先兆早产、阑尾炎、胃肠炎、胎盘早剥等，还可能与孕妇的妊娠合并症相关。具体如下：
一、
1.生理性原因：怀孕31周时，因胎儿生理原因胎头开始下降，可能引发假性宫缩，导致肚子隐隐作痛，久站或久躺时可能出现，且宫缩不规律，通过改变体位、多休息等可逐渐缓解。
二、
1.阑尾炎：若疼痛部位在右下腹，伴有右下腹压痛和反跳痛，可能是阑尾炎。妊娠期阑尾炎症状可能较隐匿，需外科医生会诊。确诊后应尽快手术，因为31周时若出现阑尾炎，阑尾周围可能形成脓肿，导致孕妇出现败血症，严重威胁孕妇生命。
2.胃肠炎：肚子隐隐作痛且排气、排便异常，若吃了不干净食物后伴有肚子隐隐作痛、发烧、腹泻等，可能是胃肠炎，应前往消化内科就诊，还需做血常规和血培养检查，查看是否有细菌感染。
3.先兆早产：可能伴有见红或阴道流液等明确的分娩先兆，需做内诊检查。若肚子隐隐作痛同时伴有宫颈口开大，说明近期可能分娩，建议住院保胎治疗。
4.胎盘早剥：孕妇若有慢性肾炎或妊娠期高血压等妊娠合并症，可能引发胎盘早剥，除肚子隐隐作痛外，还可能有腹胀、少量阴道流血等表现，通过彩超检查可明确诊断。若发现胎盘早剥，应尽快住院治疗，严重时可进行剖宫产手术终止妊娠。
总之，怀孕31周肚子隐隐作痛原因多样，需仔细甄别，根据具体情况采取相应的措施。