甲状腺亢进是什么

甲状腺亢进,也叫甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,导致身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。据统计,全球约有2%的女性和0.2%的男性会在一生中患甲状腺亢进。

病因有哪些

自身免疫因素: 最常见的病因是Graves病,体内产生了刺激甲状腺的自身抗体,导致甲状腺过度分泌甲状腺激素。比如,有家族遗传易感性的人,在受到环境因素激发时,更容易患上Graves病引发甲状腺亢进。其他病因: 亚急性甲状腺炎早期也会出现甲状腺亢进,这是因为甲状腺组织被炎症破坏,储存的甲状腺激素释放到血液中,引起暂时性的甲状腺功能亢进。另外,高碘摄入也可能诱发甲状腺亢进,像一些地区饮水或食物中碘含量过高,长期摄入就可能导致甲状腺功能紊乱出现亢进。

有哪些症状表现

代谢亢进表现: 患者会怕热多汗,即使在比较凉爽的环境下也比常人更易出汗;食欲亢进但体重却明显下降,尽管吃得很多,但身体消耗过大,体重持续减轻。神经系统表现: 神经过敏、情绪激动,容易烦躁不安,注意力难以集中,还可能出现手抖的情况,双手平举时明显震颤。心血管系统表现: 心率加快,通常在静息状态下心率就可能超过100次/分钟,还可能出现心悸,感觉心脏跳动异常,严重的患者可能会引发心律失常,如房颤等。

如何诊断鉴别

血液检查: 检测血清中的甲状腺激素水平,如血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)会升高,同时促甲状腺激素(TSH)会降低。一般通过这些血液指标的变化来初步判断是否存在甲状腺亢进。影像学检查: 甲状腺超声可以观察甲状腺的大小、形态、血流情况等。Graves病患者的甲状腺超声往往显示血流丰富,呈“火海征”。甲状腺核素扫描也有一定帮助,能了解甲状腺的摄碘功能等情况,辅助鉴别诊断不同病因引起的甲状腺亢进。