发烧通常指发热，十个月宝宝发热39℃且手脚冰凉，可能是由以下因素导致：
一、受风着凉：若宝宝受到冷风侵袭，可能对中枢神经产生影响，进而引发发热、手脚冰凉以及打喷嚏等表现。对此要做好保暖措施，依据天气变化合理增减衣物。
二、末梢血液循环不良：多因血液循环出现异常，致使手脚冰凉和发热。可采用物理降温的方式来改善，比如用温水擦拭额头、腋窝等部位。
三、上呼吸道感染：可能由细菌或病毒感染引起，常会出现身体发热、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状。可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、板蓝根颗粒等药物进行治疗，这些药物具有清热解毒、消炎等作用。
四、肺炎：可能是肺黏膜组织受到严重刺激导致，通常会有打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、发热等症状。建议遵医嘱服用阿莫西林颗粒、布洛芬颗粒等药物进行治疗，其具有消炎镇痛的功效。
五、川崎病：一般会引起身体发热、手脚冰凉、食欲不振等情况。建议及时前往医院，通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗，同时配合阿司匹林以控制病情发展，若出现冠状动脉病变，则需要采取手术治疗。
治疗期间要随时留意宝宝的状况，一旦发现异常应及时就医。