小儿腹部淋巴结肿大的原因主要涉及原发部位炎症、继发部位炎症、免疫系统疾病等。
一、原发部位炎症
1.肠道炎症或阑尾炎症可引发周边肠系膜淋巴结肿大。这是因为肠道或阑尾出现炎症后，附近的淋巴结受到炎症刺激，会出现暂时性增生或炎性反应，从而导致肠系膜淋巴结肿大。比如患肠炎时，炎症刺激可使肠系膜淋巴结出现相应变化。
2.腹股沟软组织感染可导致腹股沟淋巴结红肿或化脓。当腹股沟部位发生感染时，该部位的淋巴结会因炎症刺激而出现这些症状，这是患处周边淋巴结的一种反应。
针对这种情况，一般需要积极治疗原发疾病。在进行有效的抗感染治疗后，肿大的淋巴结多数能够恢复正常状态。但若局部淋巴结出现化脓现象，则需要进行切开引流处理。
二、继发部位炎症
当呼吸道出现较为严重的感染时，可能会波及肠系膜淋巴结，使其出现暂时性肿大。因为全身的淋巴结都属于免疫系统，其他部位的炎症可能会经淋巴系统传导而影响到肠系膜淋巴结。通常情况下，只需要及时对原发病进行治疗即可。
三、免疫系统疾病
由于全身淋巴结属于免疫系统，当患有免疫系统疾病时，可能导致全身淋巴结肿大，且多数会波及颈部、腋下、腹股沟区的淋巴结群，呈现成串样增生。在必要时，需要进行淋巴结活检或治疗原发病来处理。
综上所述，小儿腹部淋巴结肿大的原因多样，应根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。