舌头白腻厚多与湿邪或寒湿之邪蕴结有关。从中医角度看，常见原因有以下几类：
饮食因素导致
过食肥甘厚味： 长期大量食用油腻、甜腻的食物，如油炸食品、奶油蛋糕等，这类食物容易生湿生痰，影响脾胃的运化功能。比如连续1周每天大量进食油炸薯条、奶油面包等高脂高糖食物后，就可能出现舌头白腻厚的情况。嗜食生冷： 经常吃生冷的食物，像刚从冰箱拿出来的冷饮、生鱼片等，会损伤脾胃阳气，导致寒湿内生。例如连续2周每天都喝冰镇饮料，就可能让寒湿在体内积聚，反映在舌头上就是白腻厚。
脾胃功能失调
脾胃虚弱： 脾胃是运化水湿的重要脏器，若脾胃虚弱，就无法正常运化水湿，水湿内停，上泛于舌，就会出现舌头白腻厚的现象。一般来说，脾胃虚弱的人可能还伴有食欲不振、腹胀、大便溏稀等症状，这种情况可能持续数月甚至更久。湿困脾胃： 外界环境潮湿，比如长期处于潮湿的南方地区，或者居住环境潮湿，人体容易被湿邪侵袭，湿邪困阻脾胃，影响脾胃的运化功能，进而出现舌头白腻厚。这种情况在潮湿季节更易发生，可能持续1 - 2个月。
外感湿邪
气候因素： 当外界气候潮湿，如梅雨季节，空气中湿度大，人体容易受到湿邪侵袭，湿邪循经上犯于舌，导致舌头白腻厚。在梅雨季节，约有30% - 40%的人可能会出现这种因外感湿邪导致舌头白腻厚的情况。涉水淋雨： 长时间涉水、淋雨，湿邪从皮毛入侵人体，内犯脾胃，影响脾胃功能，从而表现为舌头白腻厚。比如在雨中行走1小时以上后，就有可能出现这种情况。