舌苔腻厚多与湿邪有关，常见原因如下：
湿浊内停
脾胃功能失调： 当脾胃运化能力减弱时，水湿代谢失常，就容易产生湿浊，导致舌苔腻厚。比如长期饮食不规律，喜欢吃油腻、甜食等，会加重脾胃负担，影响其运化水湿的功能。一般这种情况可能持续数月甚至更长时间，若不加以调理，舌苔腻厚的情况会逐渐加重。环境因素影响： 长期处于潮湿环境中，人体容易受外湿侵袭，湿邪困阻脾胃，也会出现舌苔腻厚。像南方一些梅雨季节较长的地区，当地人群患舌苔腻厚的比例相对较高，可能有30%左右的人群会因环境潮湿出现此类问题。
饮食不节
过食肥甘厚味： 经常大量食用油炸食品、肥肉、奶油等肥甘厚味之品，会导致脾胃消化负担过重，内生湿浊，进而使舌苔变得腻厚。例如一周内连续3天大量摄入这类食物，就可能观察到舌苔逐渐变得腻厚。饮酒过度： 酒精易生湿热，长期大量饮酒会损伤脾胃，影响脾胃的运化功能，使得湿浊内生，出现舌苔腻厚。有研究发现，每天饮酒量超过100毫升（相当于白酒2两左右）持续1年以上的人群，约40%会出现舌苔腻厚的情况。
疾病因素
消化系统疾病： 患有慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等消化系统疾病时，胃肠的消化吸收功能受到影响，食物不能正常消化吸收，容易产生湿浊，表现为舌苔腻厚。比如患有慢性胃炎的患者中，约50%会伴随舌苔腻厚的症状，且病情反复发作时，舌苔腻厚情况也会更明显。呼吸道疾病： 当人体患有肺炎、支气管炎等呼吸道疾病时，机体的整体状态受影响，脾胃功能也可能随之受到牵连，出现湿浊内停，导致舌苔腻厚。在肺炎患者中，约30% - 40%会出现舌苔腻厚的表现，随着呼吸道疾病的治疗好转，舌苔腻厚情况也会逐步改善。