内膜厚的治疗需根据具体情况来定。如果是育龄期有生育要求的女性，单纯性子宫内膜增厚且无恶变倾向，可在医生指导下使用孕激素治疗，比如黄体酮，它能使增厚的内膜转化为分泌期，然后撤退性出血，帮助内膜脱落。一般需要连续使用孕激素10 - 14天左右。
药物治疗情况
孕激素类药物：除了黄体酮，还有地屈孕酮等药物也可用于治疗内膜厚。地屈孕酮是口服孕激素，能调节子宫内膜的生长，对于因内分泌失调引起的内膜厚有一定治疗作用。短效避孕药：像复方短效口服避孕药也能用于内膜厚的治疗。它通过抑制排卵等作用，影响子宫内膜的增殖，从而使内膜厚度降低。一般需要按周期规律服用。
手术治疗情况
诊断性刮宫：对于年龄较大（通常大于40岁）、药物治疗效果不佳或存在内膜病变可疑的患者，诊断性刮宫是一种常用方法。它不仅可以起到止血的作用，还能将刮出的内膜组织送病理检查，明确内膜性质。宫腔镜下内膜切除术：适用于药物治疗无效且无生育要求的患者。通过宫腔镜可以直接观察内膜情况，然后切除增厚的内膜组织。这种手术创伤相对较小，但也需要根据患者具体病情来评估是否适合。
观察随访情况
适用于特定人群：对于一些年轻、无明显症状且内膜轻度增厚（厚度在8 - 10mm左右，且无异常出血等情况）的育龄期女性，可以选择观察随访。一般建议每3 - 6个月进行一次超声检查，监测内膜厚度变化。如果内膜厚度没有继续增厚，也没有出现异常症状，可以继续观察。但如果在观察期间内膜厚度持续增加或出现异常阴道出血等情况，就需要及时采取进一步治疗措施。