儿童肾炎早期可能出现一些明显症状,比如约30% - 50%的患儿会出现水肿,多从眼睑、颜面开始,逐渐波及全身,水肿一般为轻至中度。
水肿表现:
眼睑颜面水肿: 早期儿童肾炎时,肾小球滤过率降低,水钠潴留,首先表现为眼睑和面部的水肿,晨起时往往更为明显。比如早上起床后发现孩子眼皮肿得像小馒头一样,轻轻按下去有凹陷,且很久才恢复。全身水肿情况: 随着病情发展,水肿可能蔓延至全身,严重时会出现双下肢甚至阴囊等部位的明显水肿,皮肤看起来比较苍白、紧绷。
尿液异常:
尿量变化: 部分儿童肾炎早期会出现尿量减少的情况,正常儿童每天尿量会因年龄不同有差异,学龄儿童每天尿量一般在400 - 1000毫升左右,而肾炎早期可能尿量减少至300毫升以下。另外,也有少数患儿会出现尿量增多的情况,但这相对较少见。尿液颜色改变: 有些孩子尿液会变成洗肉水样或者浓茶色,这是因为尿液中存在红细胞,发生了血尿。比如尿液看起来像掺了血一样,颜色很不正常。
血压变化:
轻度血压升高: 儿童肾炎早期可能会出现血压轻度升高的情况,正常儿童血压有一定的正常范围,学龄前儿童血压一般在80 - 110/50 - 70mmHg左右,学龄儿童在90 - 120/60 - 80mmHg左右,肾炎早期可能会超出这个范围,比如收缩压可能达到130mmHg以上。如果家长给孩子测量血压发现高于正常范围,就要警惕肾炎的可能。
