肚子痛，一开始便秘然后拉肚子，可能是以下原因引起：
1.感染：饮食不洁或腹部受凉等可导致肠道感染，引起炎症反应，出现腹痛、腹泻、便秘等症状。
2.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，常因精神心理因素而诱发，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等。
3.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，出现腹泻、腹痛、脓血便等症状。
4.肠梗阻：肠道肿瘤、肠粘连等可导致肠梗阻，使粪便在肠道内停留时间过长，引起便秘；同时，梗阻部位以上的肠腔扩张，会导致腹痛、呕吐等症状。
5.其他：如消化不良、乳糖不耐受、药物副作用等也可引起类似症状。
针对这种情况，可采取以下措施：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持饮食均衡。
2.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免着凉。
3.保持良好的生活习惯：规律作息，避免熬夜，适量运动，保持心情愉悦。
4.合理用药：如果症状持续不缓解或加重，可在医生的指导下使用药物治疗，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等。
需要注意的是，如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。