产后第一次月经量大且有血块可能是正常的，但也可能是某些健康问题的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫恢复：产后子宫需要时间恢复到非怀孕状态。在恢复过程中，可能会出现较多的血块和较大的月经量。这种情况通常会在几次月经后逐渐改善。
2.激素水平变化：产后激素水平的变化可能导致月经异常。高水平的孕激素可能使子宫内膜过度生长，从而增加月经量和血块的形成。
3.子宫内膜增厚：在怀孕期间，子宫内膜会增厚为胎儿提供营养。产后，子宫内膜需要时间剥落，这可能导致月经量较多和血块。
4.凝血问题：极少数情况下，产后可能存在凝血功能障碍，导致出血过多和血块形成。
5.其他因素：如劳累、压力、情绪变化、饮食等也可能对月经产生影响。
如果产后第一次月经量大且有血块，同时伴有严重的腹痛、头晕、乏力等症状，或者出血量持续时间较长，建议采取以下措施：
1.观察症状：注意观察月经的持续时间、出血量和血块的大小。如果症状逐渐减轻，可能是正常的产后变化。
2.保持良好的生活习惯：保持充足的休息、合理的饮食和适度的运动，有助于身体恢复和月经调节。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
4.就医咨询：如果症状持续或加重，或者你对月经情况感到担忧，应及时就医。医生可能会进行身体检查、超声检查等，以确定具体原因并给予适当的建议和治疗。
需要注意的是，每个人的身体恢复情况不同，如果对产后月经有任何疑问或担忧，最好咨询医生以获得个性化的建议和指导。此外，如果有任何异常情况，及时就医是非常重要的，以便早期发现和处理潜在的健康问题。