咳嗽时漏尿主要是因为盆底肌功能减弱等原因导致。据统计，约有40% - 60%的女性在一生中会出现不同程度的咳嗽漏尿情况，尤其是经产妇更容易发生。
盆底肌相关因素
盆底肌力量不足： 女性怀孕、分娩过程中，盆底肌会受到不同程度的损伤，导致盆底肌力量减弱。比如多次顺产的女性，盆底肌损伤相对更明显，在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，就容易出现漏尿现象。盆底肌松弛： 随着年龄增长，尤其是绝经后的女性，体内雌激素水平下降，会使盆底肌松弛，支持尿道、膀胱等盆腔器官的能力减弱，进而在咳嗽时出现漏尿。
尿道括约肌问题
尿道括约肌功能障碍： 某些疾病或手术等因素可能导致尿道括约肌功能出现问题。例如，盆腔手术可能损伤尿道括约肌，使得其控制尿液排出的能力下降，当咳嗽引起腹压升高时，尿液就会不自主流出。尿道括约肌张力降低： 一些慢性疾病可能影响尿道括约肌的张力，像糖尿病患者，如果血糖控制不佳，长期高血糖状态可能会损伤神经，包括影响尿道括约肌相关神经，导致其张力降低，咳嗽时易漏尿。
其他相关因素
肥胖因素： 体重过重会增加腹部压力，对盆底肌和尿道等造成更大的压力负担。有研究表明，体重指数（BMI）超过25的人群，咳嗽漏尿的发生率比正常体重人群要高。过重的体重会使盆底肌承受更多压力，增加漏尿风险。慢性呼吸道疾病： 长期患有慢性支气管炎等慢性呼吸道疾病的人，会频繁咳嗽，导致腹压反复升高。长期如此会损伤盆底肌和尿道相关结构，进而更容易出现咳嗽时漏尿的情况。比如一位患有慢性支气管炎多年的患者，由于长期咳嗽，逐渐出现了咳嗽漏尿的症状。