能否做心脏支架需综合多方面因素判断。一般来说，当患者冠状动脉狭窄程度超过70%，且有明显心绞痛等症状时，可能考虑做心脏支架，不过具体还得看个体情况。
哪些情况考虑做心脏支架
严重冠心病患者： 如果患者经冠状动脉造影检查发现主要血管狭窄严重，比如左主干狭窄、前降支等重要血管狭窄，且药物治疗效果不佳，就可能需要做心脏支架。一般狭窄程度达到70%以上，临床有明显心肌缺血表现时，医生会评估是否行支架置入。急性心肌梗死患者： 对于急性ST段抬高型心肌梗死或非ST段抬高型心肌梗死患者，在发病12小时内（部分情况可延长至24小时），如果有适宜的血管开通指征，往往会考虑紧急行心脏支架植入术，以恢复血管再通，挽救濒临坏死的心肌。
哪些情况不建议做心脏支架
轻度狭窄患者： 当冠状动脉狭窄程度在50% - 70%之间，且没有明显心肌缺血症状时，通常以药物治疗为主，不急于做心脏支架。因为轻度狭窄通过规范的药物控制，多数能稳定病情，不一定需要支架介入。全身情况差无法耐受手术者： 比如患者合并严重肝肾功能不全、严重肺部疾病（如呼吸衰竭）、体质极度虚弱等情况，无法耐受心脏支架手术的创伤，就不适合做心脏支架。弥漫性病变且不适合支架者： 如果冠状动脉病变是弥漫性的，病变血管多且复杂，支架置入效果不佳，或者患者多支血管病变但不适合行支架置入治疗时，也不考虑做心脏支架。
做心脏支架前的准备
完善相关检查： 患者需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、心脏超声等多项检查，以全面评估身体状况，看是否能耐受手术。例如，凝血功能检查要确保患者凝血指标在正常范围内，避免手术中出血过多等情况。术前禁食禁水： 一般在手术前6 - 12小时开始禁食，4小时前禁水，防止手术过程中发生呕吐、误吸等情况，保障手术安全。心理准备： 患者要保持良好的心态，家属也要给予心理支持，消除患者对手术的恐惧心理，积极配合医生的治疗。