小孩一咳嗽就肚子疼，存在生理性与病理性两种原因。
一、生理性原因：小孩若咳嗽剧烈且频繁，会致使横膈及腹部肌肉快速收缩而痉挛，导致腹压升高，进而压迫内脏器官，引发腹痛。
二、病理性原因：倘若小孩自身患有胃肠道相关疾病，像是胃炎、胆囊炎、阑尾炎、胃溃疡等，咳嗽时会引起腹腔脏器震动，牵扯病变部位，从而致使腹部疼痛加剧，通常还会伴有其他症状，例如腹胀、反酸、恶心、呕吐、嗳气等。
当小孩因咳嗽而肚子疼时，若为生理性因素导致且只是短暂偶尔出现，一般不会对人体有较大危害。但要是持续出现，或者伴随有其他症状，就建议及时就诊，查明病因后针对原发疾病进行治疗。
总结：小孩咳嗽后肚子疼要区分是生理性还是病理性原因，生理性的偶尔出现危害不大，而持续出现或伴有其他症状则需及时就医治疗。