膝盖下面疼可能由髌骨关节炎、滑膜炎、胫骨结节骨软骨炎等引起。具体如下：
一、髌骨关节炎：
1.当髌骨和股骨接触的软骨面出现慢性磨损或软骨炎时，会导致膝关节疼痛。若软骨磨损严重致骨质外露，就转变为骨关节炎，这种情况下疼痛程度往往更严重。如果软骨已剥脱甚至大面积消失，露出更多骨质，疼痛则会更为剧烈。
2.治疗方面，可遵医嘱口服盐酸氨基葡萄糖片、多西环素等药物，必要时可在关节镜下进行清理治疗。
二、滑膜炎：
1.行走或下蹲时滑膜受刺激产生无菌性炎症反应，滑膜会肿胀，局部可能有压痛。检查时可发现膝关节髌韧带两侧有压痛和局部隆起，少部分患者可能还有少量关节积液，严重的滑膜炎患者还可能引起下蹲、上下楼活动障碍。
2.可遵医嘱口服滑膜炎颗粒、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，以有效缓解症状。
三、胫骨结节骨软骨炎：
1.常见于青少年，胫骨结节未发育完全时，一次剧烈运动后可能导致胫骨结节损伤，引发胫骨结节骨软骨炎。
2.此时需进行查体，并检查膝关节的X线片、CT等来明确诊断。治疗上可遵医嘱使用消炎去痛药物，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布片等，同时也可进行局部热敷。
如果出现膝盖下面疼的症状，患者应及时就诊以明确病因，并积极治疗。此外，平时要避免局部吹风受凉，不要从事重体力劳动，同时要注意清淡饮食，保证休息，以促进病情尽快恢复。