后背晚上睡觉隐隐作痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长期保持不良睡姿或过度劳累可能导致背部肌肉劳损，这种情况较为常见，很多人都可能出现。
肌肉劳损因素
姿势不当引发： 如果晚上睡觉时长时间保持不正确的睡姿，像蜷缩着身体睡觉，会使背部肌肉持续处于紧张状态，时间一长就容易引发隐隐作痛。一般来说，这种因姿势问题导致的劳损，通过调整睡姿等方式有可能缓解。过度劳累影响： 白天进行了大量体力劳动，比如重体力搬运工作，背部肌肉疲劳没有得到充分恢复，晚上睡觉就可能出现隐隐作痛的情况。
脊柱问题因素
椎间盘退变： 随着年龄增长，椎间盘会逐渐发生退变，晚上睡觉时脊柱处于相对放松状态，退变的椎间盘可能会对周围组织产生刺激，引起后背隐隐作痛。一般30岁以后椎间盘就开始有不同程度的退变。脊柱侧弯： 有脊柱侧弯的人，脊柱的正常生理曲度被改变，晚上睡觉姿势不合适时，会加重脊柱侧弯对背部组织的影响，导致后背隐隐作痛。
内脏疾病因素
胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起后背放射性疼痛，在晚上睡觉时可能表现为隐隐作痛。例如胆囊炎发作时，疼痛可能会放射到右肩胛下背部。心脏疾病： 某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能表现为后背放射性疼痛，特别是一些不典型的心脏疾病发作时，可能只是后背隐隐作痛。