后颈有个凸起的硬包且不痛不痒，可能由皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤等原因导致，需对症治疗。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：
1.原因：久坐、长期熬夜、皮肤过度受压迫或摩擦等，可使油脂分泌旺盛，腺体内聚集大量皮脂腺，从而易引发皮脂腺囊肿，导致后颈部出现无痛硬包。
2.治疗：患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、甲硝唑片、氧氟沙星胶囊等药物，同时要及时改变不良生活习惯，适当进行如跑步、打篮球等运动。
二、淋巴结炎：
1.原因：身体受凉、长期营养不良、本身患有上呼吸道感染等，会使身体抵抗力下降，细菌或病毒易侵入，诱发淋巴结炎，使后颈出现凸起硬包。
2.治疗：可遵医嘱服用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊、头孢羟氨苄片等药物。
三、脂肪瘤：
1.原因：不注意清洁卫生、常吃过于油腻食物、情绪波动大等，可使体内脂肪组织过多，导致脂肪颗粒异常增生而形成脂肪瘤，后颈会出现疙瘩样硬包且无痛感。
2.治疗：若脂肪瘤较小，通常无需特殊治疗，注意观察即可；若较大，患者可在医生指导下进行手术治疗，术后要保持积极乐观心态。
患者出现上述症状还可能是疥、硬纤维瘤、寻常疣等，建议患者及时就医，明确病因后采取对应措施治疗。治疗期间应注意休息，尽量避免食用辛辣刺激性食物，如韭菜、辣椒等。
总结概况提示：后颈出现凸起硬包不痛不痒可能有多种原因，要明确具体情况进行相应治疗，治疗期间需注意多方面事项。