脖子上起了个硬疙瘩不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色豆渣样分泌物，易继发感染伴发红肿热痛。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可位于深部和腹膜后等部位，称为深部脂肪瘤。通常情况下，脂肪瘤多为单发，也有多发的脂肪瘤，呈分叶状，质软，可有假囊性感，边界清楚，无明显症状，生长缓慢。
3.淋巴结肿大：这可能是由于感染、免疫反应、肿瘤等原因引起的。淋巴结是人体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结会肿大，以帮助抵抗病原体和清除有害物质。如果淋巴结肿大持续时间较长或伴有其他症状，如发热、盗汗、消瘦等，可能需要进一步检查和治疗。
4.其他原因：还有一些其他疾病也可能导致脖子上起硬疙瘩，如甲状腺结节、甲状舌骨囊肿、纤维瘤等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过详细的身体检查、影像学检查和实验室检查等综合判断。如果脖子上的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，或者出现其他症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于儿童和老年人，以及有其他健康问题的人群，脖子上起硬疙瘩可能需要特别关注。儿童可能需要排除感染、先天性疾病等原因，老年人可能需要考虑肿瘤的可能性，而有免疫系统问题或其他疾病的人群可能需要进一步评估免疫系统功能。
总之，脖子上起硬疙瘩不痛不痒虽然可能不是什么严重问题，但也不能忽视。及时就医，进行详细的检查和诊断是非常重要的。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高身体免疫力，预防疾病的发生。