头皮出现一块一块能抠下来且像头皮屑的情况，可能是由于头部卫生状况不佳致头皮正常分泌物堆积引起，通过洗头常可缓解。此外，还可能与头癣、脂溢性皮炎、银屑病等疾病有关，患者多伴有其他局部不适症状，应及时就医处理。以下是具体情况：
一、头癣：
1.这与患者免疫功能低下时接触患头癣人群导致真菌感染有关。
(1)可能会出现头皮一块一块抠下来像头皮屑的现象，同时伴有瘙痒、疼痛或臭味等症状。
2.治疗方面，可在医生指导下使用灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片等药物。
二、脂溢性皮炎：
1.多因不良生活习惯、激素水平紊乱等因素所致。
(1)可能引起头皮油脂分泌旺盛、堵塞毛囊等情况，表现为头皮一块一块抠下来像头皮屑，同时伴有局部红斑、脱发等症状。
2.患者可在医生指导下使用维生素B6片、水杨酸软膏以及复方硝酸咪康唑软膏等药物进行治疗。
三、银屑病：
1.主要由精神紧张、遗传、局部皮肤损伤等因素诱发。
(1)会导致患者头皮角质层代谢增强，出现头皮一块一块抠下来像头皮屑的情况，还伴有红斑、瘙痒、出血等症状。
2.患者可在医生指导下使用银屑灵颗粒、复方青黛胶囊以及维A酸乳膏等药物进行治疗。
建议患者日常生活中注意饮食清淡，尽量避免食用辛辣刺激性食物，可适当多吃新鲜蔬菜、水果。同时注重头部护理，保持头皮清洁卫生，注意休息，不熬夜，放松身心，养成良好生活习惯。
总之，当头皮出现这种异常情况时，要考虑多种因素，若还伴有其他不适症状应及时就医，明确原因并采取合适的治疗措施，同时注意日常护理。