慢性肾炎相关肌酐高用药
慢性肾炎患者出现肌酐高时，ACEI/ARB类药物有降低尿蛋白、延缓肾功能进展作用，像贝那普利能通过扩张出球小动脉，降低肾小球内压，减少尿蛋白，从而对肌酐高有一定改善作用，但需注意监测血钾等指标，对于双侧肾动脉狭窄等患者禁用。
糖尿病肾病相关肌酐高用药
糖尿病肾病患者肌酐高时，在严格控制血糖基础上，ACEI/ARB类药物同样适用，这类药物可改善肾小球血流动力学，减少尿蛋白，延缓肾病进展，但要关注患者肾功能情况，当估算肾小球滤过率低于一定程度时需谨慎使用。
急性肾损伤相关肌酐高用药
急性肾损伤导致肌酐高时，若存在容量不足情况，可使用利尿剂如呋塞米等，帮助增加尿量，促进代谢废物排出，但使用时要注意监测电解质等；若由肾缺血导致，需纠正休克等改善肾灌注；若由肾毒性药物引起，需停用相关肾毒性药物。
梗阻因素相关肌酐高用药
因尿路梗阻导致肌酐高时，首要的是解除梗阻，如通过手术等方式，若有合并感染情况，可能会用到抗生素，如头孢类抗生素等控制感染，但关键是先解决梗阻问题，感染控制是辅助措施。
特殊人群方面，老年人使用相关药物时需更谨慎，要密切监测肾功能、血钾等变化；儿童出现肌酐高情况较少见，若有需及时就医，一般不首选药物治疗，多先查找病因进行针对性处理；孕妇出现肌酐高需格外谨慎用药，应在医生评估下权衡利弊选择合适的处理方式，因为很多药物可能对胎儿有影响。
