男生胸左下边痛可能由多种原因引起，比如胸壁肌肉骨骼问题，像过度运动可能导致胸大肌等肌肉拉伤，这种情况较为常见，可能在运动后几小时内出现疼痛；还有肋软骨炎，好发于20~30岁人群，疼痛部位多在胸骨旁第2~4肋软骨处，局部可能有肿胀、压痛。
心脏相关原因
冠心病是常见原因之一，尤其是有高血压、高血脂、吸烟等危险因素的人群。冠心病引起的心绞痛一般疼痛时间多在3~5分钟，可放射至左肩、左臂内侧等部位，活动或情绪激动时易诱发。心肌梗死也会导致胸左下边疼痛，这种疼痛往往持续时间较长，超过30分钟，还可能伴有大汗、胸闷、濒死感等。
消化系统问题
胃食管反流病也可能导致胸左下边疼痛，患者还常伴有烧心、反酸症状，尤其在平卧、弯腰时容易加重。胃溃疡患者也可能出现上腹部偏左的疼痛，疼痛具有周期性、节律性，比如餐后痛等表现。十二指肠溃疡则可能是空腹痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛等。
肺部相关原因
胸膜炎也会引起胸左下边疼痛，通常伴有咳嗽、发热等症状，咳嗽或深呼吸时疼痛会加重。肺炎累及胸膜时也可能出现胸左下边疼痛，同时可能有咳嗽、咳痰、发热等表现，肺部听诊可能有异常啰音。气胸也可导致胸左下边疼痛，起病较急，常突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后可伴有胸闷、呼吸困难等症状。