男性左腋下疼痛可能由肌肉拉伤、毛囊炎、肋间神经炎、腋下淋巴结炎引起。
一、肌肉拉伤：往往是过度劳累、搬运重物或运动不当导致。当出现肌肉拉伤时，就会引发疼痛。此时应多注意休息，减少疼痛肢体的活动。可以服用跌打损伤丸来缓解局部疼痛症状。
二、毛囊炎：左腋下皮肤若有毛囊炎，会导致局部有明显的肿胀和疼痛。可通过外敷如意金黄膏或用0.5%活力碘纱布进行处理，这样能促进局部炎症较快吸收和消退，从而改善疼痛状况。
三、肋间神经炎：较为常见的是带状疱疹后遗症状，也可能是肋间神经受到刺激，比如病毒、细菌感染，或是外伤、局部经常受摩擦等都可能引起肋间神经炎发作。一般表现为一侧肋间神经有牵拉性疼痛，疼痛发作不定期，有时会有放电样或刀割样感觉。需要去医院通过查体、胸部X线、胸部CT等来诊断。确诊后可服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物以及甲钴胺片进行治疗。
四、腋下淋巴结炎：通常由感染造成，除疼痛外，还会有局部红、肿、热等炎症表现。要通过医生查体、血常规、胸片等来诊断。治疗主要有抗菌药物如罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等，镇痛药如复方乙酰水杨酸片、布洛芬片等。如果局部形成脓肿，则应切开引流。
总之，男性左腋下疼痛可能有多种原因，需要根据具体情况进行诊断和治疗。