腋下出汗厉害可能与多种因素有关，一般来说，正常人在高温环境、剧烈运动或精神紧张时腋下出汗增多属于正常生理现象，但如果腋下出汗量远超常人，24小时内可能湿透多件衣物，就需要关注了。
生理因素导致的腋下多汗
运动因素：人体运动时，身体代谢加快，产热增加，为了调节体温，汗腺会分泌更多汗液，其中就包括腋下的汗腺。比如进行30分钟左右的高强度运动后，很多人腋下都会明显出汗。环境因素：当处于温度较高的环境中，比如气温在30℃以上的炎热天气里，人体为了散热，腋下汗腺分泌汗液的量会增多来帮助降温。
疾病相关的腋下多汗
多汗症：这是一种常见的疾病，可能与交感神经过度兴奋有关。原发性多汗症往往有家族遗传倾向，从儿童时期或青少年时期就可能出现，除了腋下多汗，还可能伴有手掌、足底多汗。内分泌失调：像甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，交感神经兴奋，也会出现多汗的症状，腋下出汗往往比较明显，同时还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。
药物引起的腋下多汗
某些降压药：比如一些钙通道阻滞剂类降压药，像硝苯地平，部分患者服用后可能会出现多汗的不良反应，其中就包括腋下出汗增多。一般在服药后的一段时间内可能会出现这种情况。