子宫内膜增生的原因主要包括内分泌失调、肥胖、多囊卵巢综合征等。其严重程度视具体情况而定，单纯性增生一般不严重，不典型增生则较为严重。
一、内分泌失调、肥胖、多囊卵巢综合征等因素会影响卵巢排卵，进而导致子宫内膜增生。比如内分泌失调，会使体内激素水平失衡，扰乱子宫内膜的正常生长和脱落过程；肥胖者体内脂肪可能会影响激素代谢；多囊卵巢综合征会导致排卵障碍。
二、单纯性子宫内膜增生发生子宫内膜癌的概率较小，不算很严重。对此可通过口服炔诺酮片、安宫黄体酮等药物进行治疗。
三、若子宫内膜腺体过度增生，这属于癌前病变，子宫内膜癌风险较高，较为严重。治疗方面，无生育要求者建议全子宫切除；有生育要求者可口服药物以及放置曼月乐环，同时要定期复查。
总之，子宫内膜增生的原因多样，严重程度需根据实际情况判断，患者应积极到医院详细检查并对症治疗。