子宫内膜增生是怎么回事

子宫内膜增生是一种子宫内膜的异常增殖性病变。它主要是由于体内雌激素水平相对过高,刺激子宫内膜过度生长所致。一般来说,育龄期和围绝经期女性相对更容易出现这种情况。

发病原因有哪些

长期无排卵: 比如多囊卵巢综合征患者,由于内分泌紊乱,常常长时间不排卵,子宫内膜持续受雌激素刺激,就容易发生增生。据统计,约有30% - 50%的子宫内膜增生与无排卵相关。雌激素使用不当: 长期单独使用雌激素进行替代治疗,而没有配合孕激素拮抗,会使子宫内膜一直处于增生状态。比如一些更年期女性自行长期服用单一雌激素药物来缓解更年期症状,就可能增加患病风险。

有哪些常见表现

异常子宫出血: 这是最常见的症状,表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多,或者出现不规则阴道流血等情况。比如原本月经规律的女性,突然月经周期延长到40天以上,或者月经量明显比以前增多,甚至出现大量出血导致贫血等情况。阴道排液增多: 部分患者会出现阴道排液增多的现象,可能是白色或者血性的分泌物,如果合并感染,还可能有异味。

如何诊断该病

超声检查: 通过B超可以观察子宫内膜的厚度、回声等情况,初步判断是否存在内膜增生。一般来说,子宫内膜厚度超过5mm且回声不均匀时,要高度怀疑内膜增生可能。诊断性刮宫: 这是诊断子宫内膜增生的重要方法。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,可以明确内膜增生的类型,是单纯性增生、复杂性增生还是不典型增生等,其中不典型增生属于癌前病变,需要特别重视。宫腔镜检查: 可以直接观察宫腔内情况,直视下选取病变部位进行活检,比诊断性刮宫更准确,能更清晰地看到内膜的形态、有无病变区域等。