肾小管酸中毒是可以治疗的。一般通过针对性治疗，多数患者能控制病情，提高生活质量。
治疗药物选择
碱性药物补充：常用的有碳酸氢钠，它可以纠正酸中毒。通过补充碳酸氢钠来维持体内酸碱平衡，但具体使用需遵医嘱，根据患者的病情调整剂量。枸橼酸盐制剂：比如枸橼酸合剂，能补充碱剂，同时还能降低尿钙，减少肾结石等并发症的发生风险。
针对病因治疗
原发性肾小管酸中毒：如果是原发性的，要长期进行治疗和监测。例如，对于一些遗传性因素导致的原发性肾小管酸中毒，需要长期坚持用药来维持身体的酸碱平衡等内环境稳定。继发性肾小管酸中毒：若是由其他疾病引起的继发性肾小管酸中毒，就要积极治疗原发疾病。像由自身免疫性疾病引起的，就需要针对自身免疫性疾病进行相应的治疗，控制住原发疾病后，肾小管酸中毒的情况也可能会有所改善。
并发症防治
钙磷代谢紊乱相关防治：肾小管酸中毒患者容易出现钙磷代谢紊乱，进而导致骨质疏松等问题。要注意补充钙剂，如碳酸钙等，同时补充维生素D，帮助钙的吸收。一般建议每日补充适量的钙剂，具体剂量需根据患者的血钙水平等情况由医生制定。对于磷的情况，也要监测，若有低磷等情况，可能需要在医生指导下进行相应的处理。肾结石防治：由于肾小管酸中毒患者尿液成分异常，容易形成肾结石。要鼓励患者大量饮水，每日饮水量最好能达到2000 - 3000毫升以上，通过增加尿量来减少结石形成的风险。如果已经形成肾结石，要根据结石的情况采取相应的措施，如较小的结石可以通过多饮水等促进排出，较大的可能需要其他治疗手段。