月经推迟十几天胸部胀痛可能由多种原因引起。首先，怀孕是常见原因之一，女性怀孕后体内激素水平变化，通常月经会推迟，同时雌激素、孕激素升高会刺激乳腺发育，导致胸部胀痛，怀孕早期这种情况较常见。
怀孕因素导致
怀孕测试：可以通过早早孕试纸检测晨尿来初步判断是否怀孕，一般在月经推迟7天后检测较为准确。如果试纸显示两条杠，提示怀孕可能性大，这时候胸部胀痛是因为孕期激素变化引起的乳腺腺管和腺泡增生所致。
内分泌失调引起
激素波动：长期熬夜、精神压力过大等都可能导致内分泌失调。比如长期熬夜会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，使得雌激素和孕激素分泌紊乱，从而出现月经推迟且胸部胀痛的情况。一般来说，长期作息不规律的人群更容易出现这种内分泌失调引发的状况。甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌异常也会影响内分泌平衡。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，激素调节紊乱，可能导致月经推迟，同时伴有胸部胀痛。甲状腺功能检查可以明确是否存在甲状腺方面的问题。
乳腺增生导致
乳腺组织变化：乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，由于体内激素水平的周期性变化，乳腺组织出现增生和复旧不全。月经前雌激素水平升高，会加重乳腺增生的程度，导致胸部胀痛，同时可能影响月经周期，出现月经推迟现象。有乳腺增生的女性一般情绪波动大时症状会更明显。总之，月经推迟十几天胸部胀痛可能是怀孕、内分泌失调或乳腺增生等多种原因造成的，需要结合具体情况进一步检查明确原因。