一个月没来大姨妈，也没怀孕，可能是由多种原因引起的。比如，内分泌失调就是常见原因之一，像多囊卵巢综合征，它会影响激素分泌，导致月经推迟，这种情况在育龄女性中并不少见。
内分泌失调因素
生活作息紊乱：长期熬夜、作息不规律会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常运作，从而导致月经推迟。比如经常熬夜到凌晨1点以后，连续几周，就可能出现月经不来的情况。压力过大：长期处于高压力状态下，身体会分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而影响月经周期。例如一些职场女性，工作压力大，连续几个月都处于紧张状态，就可能出现月经推迟现象。
疾病影响因素
甲状腺功能异常：甲状腺激素对身体的代谢和内分泌调节起着重要作用。如果甲状腺功能减退，会使身体代谢减缓，影响激素水平，导致月经紊乱，包括月经推迟。据统计，约有10% - 15%的甲状腺功能减退患者会出现月经不调情况。卵巢功能衰退：对于40岁以上的女性，卵巢功能逐渐衰退是比较常见的，这会导致雌激素分泌减少，引起月经周期改变，出现月经推迟甚至闭经的情况。
药物影响因素
避孕药：长期服用某些复方短效避孕药，可能会影响体内激素平衡，导致月经推迟。比如连续服用含有雌激素和孕激素的复方避孕药超过3个月，部分女性就可能出现月经周期改变。抗抑郁药物：一些抗抑郁的药物可能会对内分泌产生影响，从而导致月经失调。例如某些选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，可能会使少数女性出现月经推迟现象。
其他因素
过度减肥：有些女性为了追求苗条身材过度节食减肥，身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响雌激素的合成，导致月经推迟。一般体重下降超过正常体重的10% - 15%，就可能出现月经紊乱。环境改变：突然改变生活环境，如从国内到国外生活，气候、饮食等环境因素的变化可能会影响内分泌，导致月经推迟。比如从温带地区突然到热带地区生活，短时间内可能出现月经不来的情况。