造成近视的原因主要包括遗传因素、环境因素等。据研究，如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显高于父母视力正常的孩子。
遗传因素方面
父母近视遗传： 如果父母一方是近视，孩子患近视的风险就比父母视力正常的孩子高一些；当父母双方都是近视时，遗传给孩子近视的概率会进一步增加。比如有调查显示，父母均为近视的家庭中，子女近视发生率比父母视力正常家庭高出数倍。基因影响： 某些特定的基因变异可能会增加个体患近视的易感性，使得眼睛的发育更容易受到环境等因素的影响而出现近视情况。
环境因素方面
用眼习惯不佳
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、写字、玩手机、看电脑等，会让眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态。例如，小学生每天连续近距离用眼超过2小时，就会大大增加近视发生的风险。一般建议每隔30 - 40分钟就要让眼睛休息10 - 15分钟。用眼姿势不正确： 比如躺着看书、在晃动的车上看书、看书时眼睛与书本距离过近等，这些不良的用眼姿势会导致眼睛调节异常，久而久之容易引发近视。
光线条件不适宜
光线过强或过弱： 在过强的光线下看书，眼睛会受到刺激，容易疲劳；而在过弱的光线下看书，为了看清字，眼睛会不自觉地过度调节，也容易导致近视。例如，室内照明度低于50勒克斯时，就属于光线过弱，长期在此环境下用眼就容易引发近视问题。光源不稳定： 如频闪严重的灯光，会使眼睛频繁调整焦距来适应变化的光线，增加眼睛的负担，长期下来也可能促使近视的发生。
户外活动不足
缺乏阳光刺激： 研究发现，每天户外活动时间少于2小时的孩子，近视发生率明显高于每天户外活动2小时以上的孩子。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的过度伸长，而眼轴过长是导致近视的重要因素之一。如果孩子长期待在室内，缺乏足够的阳光照射，就容易增加近视的发病几率。