造成近视的主要原因包括遗传因素和环境因素等。据统计，约60%的近视与遗传有关，如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），子女患近视的概率会明显增加。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中有近视的遗传史，尤其是父母一方或双方近视度数较高，孩子发生近视的风险会比普通孩子高。研究表明，父母均为近视者，其子女近视发生率远高于父母视力正常者。基因层面影响： 某些特定基因的突变或遗传变异会增加个体患近视的易感性，使得眼睛的发育更容易受到影响而出现近视情况。
环境因素主导
用眼习惯不良
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，比如每天连续近距离用眼超过2 - 3小时，会导致眼睛持续处于紧张状态，眼内肌肉痉挛，晶状体变凸，从而引发近视。例如，小学生每天长时间盯着课本或平板电脑学习，近视发生率会明显上升。用眼姿势不正确： 看书时歪头、躺着看书、距离书本过近等不良姿势，会加重眼睛的调节负担，影响眼球的正常发育，容易引发近视。比如躺着看书时，眼睛与书本的距离和角度难以保持合适，更容易导致近视。
光线环境不佳
照明过强或过弱： 学习或工作环境中光线过强会造成眩光，损伤眼睛；光线过弱则会使眼睛需要更努力地看清物体，长期如此也会增加近视风险。比如在昏暗的灯光下长时间写作业，眼睛更容易疲劳进而引发近视。屏幕光线不适： 使用电子设备时，屏幕亮度不合适、蓝光过多等情况，会对眼睛造成刺激，长时间使用会导致眼睛疲劳、干涩，增加近视发生几率。比如长时间盯着手机屏幕，屏幕发出的蓝光会影响眼睛健康。