在怀孕21周时，判断胎儿大小需综合考虑胎儿的体重、股骨长、双顶径、头围、腹围等多方面因素。具体如下：
一、胎儿的体重：其正常值范围大概在350克至500克之间。
二、胎儿的股骨长：通常可能处于3.4厘米至3.6厘米之间。
三、胎儿的双顶径：一般可能在5.1厘米至5.3厘米之间。
四、胎儿的头围：大概可能在18.1厘米至20.3厘米之间。
五、胎儿的腹围：可能在16厘米至18厘米之间。
在怀孕21周左右，由于孕妇营养摄入的程度存在差异，这会导致胎儿生长发育出现一定区别。如果孕妇营养过剩，那么可能会使得胎儿生长相对较大；要是孕妇营养不良，胎儿的生长发育就会较为缓慢，胎儿可能会稍小一些，严重情况下还可能出现胎儿生长发育迟缓以及胎儿营养不良等状况。所以，孕妇一定要做好孕期检查，这样才能及时了解自身的健康状况以及胎儿的生长发育情况。
总之，怀孕21周时要通过多方面指标来判断胎儿大小，且孕妇的营养状况对胎儿发育影响重大，做好孕期检查至关重要。