月经来前和早孕在乳房、阴道粘膜、食欲、腰酸、体温等方面存在区别。具体如下：
一、乳房：
1.怀孕：乳房常有刺痛感、膨胀和搔痒感，触感柔软，还会出现乳晕颜色变深、乳房皮下静脉明显、乳头明显突出等变化。
2.经期前：月经前乳房主要是胀痛，触感相对较硬。
二、阴道粘膜：
1.怀孕：早孕时阴道黏膜可能因充血而呈现较深颜色。
2.经期前：女性阴道黏膜在经期前一般保持较浅颜色。
三、食欲：
1.怀孕：很多怀孕初期的孕妇几乎都会有恶心、呕吐的感觉，不过这些症状因人而异，有的相当轻微，有的则很严重。
2.经期前：月经期前有的人性欲大增，饭量增大，而有的人月经前各种症状较严重，不适反应也严重，可能会出现厌食。
四、腰酸：
1.怀孕：早孕初期通常不会有腰酸背痛的症状。
2.经期前：经期一般都会有腰酸不适的感觉。
五、体温：
1.怀孕：怀孕后基础体温会上升。
2.经期前：经来潮前24小时基础体温会出现下降。
总之，月经来前和早孕在多个方面表现不同，可通过这些方面来进行初步的区分和判断。