怀孕初期和来月经前的症状有一些不同之处。一般来说，怀孕初期可能会出现停经现象，而月经前通常不会停经。
身体感觉方面
乳房变化：怀孕初期乳房可能会变得更柔软、胀痛感相对持久且程度可能更明显，乳头和乳晕颜色加深。而来月经前乳房也会胀痛，但月经来潮后多能缓解。疲劳感：怀孕初期很多女性会感到比较明显的疲劳，想睡觉，这种疲劳可能会持续较长时间。月经前也可能有疲劳感，但相对没那么强烈，持续时间较短。
胃肠道反应
恶心呕吐：怀孕初期部分女性会出现恶心、呕吐等早孕反应，尤其是在早晨比较明显，这是因为怀孕后激素变化影响了胃肠道功能。月经前胃肠道反应相对较少见，可能只有少数人会有轻微的肠胃不适。食欲变化：怀孕初期有的女性食欲会改变，可能喜欢吃特定的食物或者食欲减退。月经前食欲也可能有变化，但不如怀孕初期的早孕反应典型。
激素相关表现
基础体温：怀孕后基础体温会持续偏高，一般会高于37℃，并且维持较长时间。月经前基础体温会在排卵后上升，月经来潮后体温下降。激素水平检测：通过血液或尿液检测激素水平，怀孕初期人绒毛膜促性腺激素（hCG）会升高，而月经前hCG不会有这种升高情况，激素水平变化有明显区别。