长智齿长不出来时，可根据具体情况处理。如果智齿位置正常，有部分萌出且无明显不适，可保持口腔清洁，观察等待；若智齿阻生引起疼痛、感染等问题，可能需要就医进行相应处理。一般来说，长智齿长不出来时可从观察等待、局部处理、手术拔除等方面考虑。
观察等待情况
轻度萌出且无症状： 如果智齿只是有部分萌出，牙龈没有明显红肿、疼痛等不适症状，这时候可以保持口腔卫生，每天早晚认真刷牙，饭后用清水或漱口水漱口。比如每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，通过保持口腔清洁来观察智齿后续的萌出情况，部分智齿可能会逐渐完全萌出。无感染迹象： 当智齿长不出来但没有出现牙龈发炎、面部肿胀等感染表现时，可以先不急于处理，但要定期去口腔科检查，一般建议每3 - 6个月到口腔科复查一次，查看智齿的位置和周围组织的变化。
局部处理措施
冲洗上药： 如果智齿周围牙龈有轻度发炎迹象，可由医生用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的牙龈沟，清除其中的食物残渣和炎性分泌物，然后在牙龈沟内涂布碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用。通常每周可以进行1 - 2次这样的局部冲洗上药，一般经过2 - 3次处理后炎症可能会减轻。局部用药缓解： 当智齿长不出来导致牙龈有轻微疼痛时，可在医生指导下局部使用一些消炎止痛的药物，比如使用含有氯己定成分的漱口水，氯己定能有效抑制口腔内的细菌生长，减轻炎症和疼痛，一般每天使用2 - 3次，每次含漱10 - 30秒。
手术拔除情况
阻生严重需拔除： 如果智齿完全阻生，也就是完全被牙龈或骨头覆盖，经常引起反复的牙龈发炎、疼痛，甚至导致邻牙龋坏等情况，这时候通常需要考虑拔除智齿。一般年龄在18 - 40岁之间，身体状况良好，没有严重的全身性疾病（如心脏病、高血压未控制等）时可以考虑拔除。但如果是孕妇，尤其是怀孕前3个月和后3个月，一般不建议拔除智齿，以免引起流产或早产等情况，需要等分娩后再评估是否拔除。术前术后注意： 在拔除智齿前，需要拍摄口腔X线片，了解智齿的生长位置、方向以及与周围组织的关系。拔除智齿后要注意咬棉球30 - 40分钟止血，24小时内不要刷牙、漱口，避免剧烈运动，饮食要温软，避免食用过热、过硬的食物。一般拔牙后1 - 2天可能会有轻微疼痛和肿胀，可通过冷敷等方式缓解，通常1周左右肿胀会逐渐消退，疼痛也会减轻。