胃癌的征兆有一些常见表现，比如大约有50%的胃癌患者会出现上腹部隐痛，这种疼痛不像胃溃疡的疼痛有规律性。还有部分患者会有食欲减退的情况，短期内体重可能会减轻5公斤以上。
消化道症状方面
上腹部不适： 早期可能只是觉得上腹部有饱胀感，尤其是进食后这种饱胀感会更明显，随着病情发展，可能会出现隐痛，而且疼痛没有明显的规律性，吃药也不容易缓解。消化不良： 患者会经常出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，就像吃多了不消化一样，但又找不到明确的诱因，症状会反复出现。
全身表现方面
贫血： 胃癌患者可能会有慢性失血的情况，从而导致贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。一般来说，这种贫血通过普通的补血治疗效果不太好。消瘦： 由于肿瘤消耗身体能量，再加上患者食欲减退，摄入营养不足，会出现明显的消瘦，体重会持续下降，短时间内可能会瘦好几斤。
大便异常方面
黑便： 胃癌如果侵犯到血管，可能会导致大便潜血试验阳性，严重时会出现黑便，这是因为血液在肠道内被消化后变成了黑色。大便习惯改变： 有的患者会出现大便次数增多，或者便秘与腹泻交替出现的情况，但这并不是特别典型的征兆，需要结合其他症状综合判断。