接触性出血是指妇科内检或性生活后出血,若此情况已持续几年,常见原因包括宫颈病变,如宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变等,需根据不同原因进行相应治疗。
一、宫颈炎症:
1.慢性子宫颈管黏膜炎会导致宫颈充血、水肿,接触后少量出血,颜色或鲜红或暗红,出血持续时间较短。
2.治疗可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物。
二、宫颈息肉:
1.宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生并向宫颈外口突出,有单个或多个,呈红色,质软而脆。
2.同房刺激息肉易引起出血,可通过利普刀等手术方式进行治疗。
三、宫颈癌前病变:
1.因接触性出血已持续数年,需进一步检查以明确是否有宫颈癌前病变。可通过宫颈TCT初步判断,若提示有宫颈鳞状上皮不典型增生,需进一步进行HPV、阴道镜等评估。
2.行宫颈活检能明确是否有宫颈癌变,尤其是存在16或18型高危型HPV病毒持续感染者。
3.根据病情可给予利普刀、宫颈锥切、子宫全切等手术治疗。
此外,接触性出血持续数年也不能排除子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变。需进一步到医院就诊,同时要注意保持外阴清洁,性生活不宜过于频繁,避免不洁性生活史,密切关注接触性出血情况。
总之,接触性出血持续数年需重视,应及时就医明确原因并进行针对性治疗,同时注意相关事项。
