糖尿病患者尿量增加主要源于糖代谢异常。以下具体分析糖尿病患者多尿的原因及患者需要注意的方面。
一、糖尿病患者多尿的原因包括:
1.肾小球滤过后,葡萄糖在肾小管不能完全重吸收而随尿液排出,产生渗透性利尿,在排糖时带走大量水分,从而导致尿量增加。
2.糖尿病发生时,机体胰岛素绝对或相对不足,糖代谢受影响,血糖浓度过高,经肾小球滤过后在肾脏中,肾小管不能充分吸收,于是出现尿糖,伴随葡萄糖排出,大量水分也被带走,这属于渗透性利尿,同时患者会感觉口渴。
3.因葡萄糖无法有效利用,身体会有饥饿感,糖代谢异常还会引发蛋白质代谢异常,患者氮平衡呈负态,此时体重明显减轻,这就是糖尿病患者典型的多饮、多尿、多食、体重减轻的临床表现。
二、糖尿病患者需要注意:
1.要改变不良的生活方式,主要是那些多吃少动、偏好油腻及甜食等高热量食物的习惯,因为摄入营养超过身体需求且缺乏足够运动来消耗多余热量,这些多余热能会因胰岛素作用不足而以血糖形式累积在血液中,导致血糖升高。一方面,高血糖会增加胰岛负荷,促进胰岛B细胞凋亡,还会对心、脑、肾等重要器官造成葡萄糖毒性损害及各种并发症。为减少这些危害,首先要控制饮食并加强运动,这是医生常强调的糖尿病基本治疗方法,在此基础上若血糖仍高于正常值,则需使用降糖药。
2.要找内分泌科专家,让医生指导适合自身糖尿病治疗的药物。由于糖尿病治疗药物种类多样且作用机制各异,每个糖尿病患者个体情况不可能完全相同,只有专业医生才能制定出个体化治疗方案。
总之,部分糖尿病患者“三多一少”并非首发症状,有些人可能不太在意多喝一两杯水。有些患者是以肺部感染、反复皮肤感染、反复尿路感染等作为糖尿病首发症状后才来医院。因此,对这些临床症状要仔细检查,尽可能做到早诊断早治疗。
