糖尿病患者尿量增加主要源于糖代谢异常。
一、糖尿病患者多尿的具体原因包括:
1.肾小球滤过后,葡萄糖在肾小管中无法完全重吸收,会随尿液排出,进而产生渗透性利尿。由于排糖的同时带走大量水分,所以尿量会明显增加。
2.糖尿病发作时,机体胰岛素绝对或相对缺乏,糖代谢受影响,血糖浓度过高。经肾小球滤过后在肾脏出现,肾小管不能充分吸收,从而导致尿糖产生。伴随着葡萄糖排出,大量水分被带走,属于渗透性利尿,此时患者会感到口渴。
3.因葡萄糖无法利用,身体会感觉饥饿,糖代谢异常还会致使蛋白质代谢异常,患者氮平衡呈负态。此时体重显著减轻,这便是糖尿病患者典型的临床表现,即多饮、多尿、多食、体重减轻。
二、糖尿病患者需要注意以下方面:
1.要注重改变原有不健康或不适合糖尿病的生活方式。主要指那些食用过多油腻、甜食等高热量食物且缺乏运动的不良习惯。摄入的营养物质超出身体所需,又缺乏足够运动来消耗多余热量,这些多余热能会因胰岛素作用不足而以血糖形式积聚在血液中,导致血糖升高。一方面,高血糖会增加胰岛负荷,促进胰岛B细胞凋亡,还会引起葡萄糖毒性损害心、脑、肾等重要器官的各种并发症。为减少上述危害,首先要控制饮食并加强运动,这也是医生常对患者强调的糖尿病基本治疗方法。在此基础上,若血糖仍高于正常值,则应使用降糖药。
2.需要找内分泌科专家,请其指导适合自身糖尿病治疗的药物。由于糖尿病治疗药物种类多样且作用机制各异,每个糖尿病患者的个体情况不可能完全相同,只有专业医生才能制定出个体化的治疗方案。
总之,部分糖尿病患者的“三多一少”并非首发症状,因为他们可能对喝一两杯水并不在意。有些患者到医院是以肺部感染、反复皮肤感染、反复尿路感染等作为糖尿病出现后的首发症状。所以,应对上述临床症状仔细检查,尽可能做到早诊断早治疗。
关键点:糖尿病患者尿量增加原因、患者注意事项。
