急性乳腺炎能否自愈取决于病情分期等因素。在早期，若能及时解除病因，有自愈可能；若未及时处理致病情加重或细菌感染，则一般不能自愈。
一、急性乳腺炎早期：
1.发病原因常与乳汁淤积、内分泌失调等有关。
乳汁淤积：表现为乳房局部疼痛伴硬块，可使用吸乳器吸尽乳汁并继续哺乳以促通畅，还可通过局部热敷、按摩等改善症状。
内分泌失调：可通过清淡饮食、多饮水、调整作息等促进内分泌平衡助其自愈。
二、急性乳腺炎后期：
1.若处理不及时病情加重，出现局部红肿、疼痛明显、皮温升高等，自愈几率小。
应遵医嘱及时用抗生素如苯唑西林钠胶囊、头孢拉定片等控制感染。
治疗后若无改善，可重复穿刺确诊有无脓肿形成，有则需切开引流促痊愈。
此外，患者要注意个人卫生，保持乳头清洁，穿戴支撑型胸罩避免乳房压迫，严格遵医嘱用药，及时观察病情变化，症状加重及时就医并按医生指导处理。
总结：急性乳腺炎的自愈情况与分期等有关，早期可能自愈，后期一般需治疗，患者需注意相关事项并按要求处理病情。