脱肛如何

脱肛是指直肠黏膜或直肠全层向下移位脱出肛门外的一种疾病。轻度脱肛可能在排便后自行回缩,而重度脱肛则需要手动复位甚至无法复位。

脱肛的症状表现

早期症状: 排便时直肠黏膜脱出,便后可自行缩回,脱出物呈淡红色,表面为黏膜,有放射状皱襞。中期症状: 脱肛程度加重,脱出物较长,便后需用手推回或卧床休息才能复位,脱出物黏膜充血、水肿,有时会有出血。晚期症状: 除了排便时脱出,咳嗽、行走、下蹲等腹压增加时也会脱出,且不易复位,脱出物可发生溃疡、坏死、感染等,伴有疼痛、坠胀感。

脱肛的诱发因素

盆底组织薄弱: 老年人肌肉松弛,小儿盆底组织发育不全,都可能导致盆底组织对直肠的支持固定作用减弱,容易发生脱肛。例如,50岁以上的老年人患脱肛的概率相对较高,这与年龄增长导致的盆底组织退变有关。腹压增加: 长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大引起的排尿困难、慢性咳嗽等,会使腹压持续增高,推动直肠向下脱出。比如,患有慢性支气管炎长期咳嗽的人,就比一般人更易出现脱肛情况。解剖因素: 直肠黏膜下层组织松弛,直肠壁对周围组织的固定支持作用减弱,也是脱肛的原因之一。婴幼儿时期直肠相对较固定,随着生长发育,直肠逐渐活动度增加,若有上述诱发因素就易发生脱肛。

脱肛的预防措施

积极治疗基础疾病: 对于便秘、慢性腹泻、咳嗽等易引起腹压增高的疾病要积极治疗。比如,便秘患者可通过调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果,如芹菜、苹果等,来改善排便情况;咳嗽患者要在医生指导下积极治疗呼吸道疾病,减少咳嗽发作次数。加强盆底肌肉锻炼: 可以进行提肛运动,每天早晚各做一次,每次持续收缩肛门3 - 5分钟,长期坚持有助于增强盆底肌肉的力量,提升对直肠的支持能力。像办公室工作人员,在工作间隙就可以抽空做提肛运动。养成良好排便习惯: 定时排便,避免长时间蹲厕,一般排便时间控制在5分钟以内。不要在排便时看书、玩手机,集中精力排便,防止腹压长时间增加导致脱肛。