阴茎硬度不如从前很可能是出现了勃起障碍，而勃起障碍又可具体分为精神性的和器质性的。对此，患者需要尽快就医，接受正确且有针对性的检查，比如勃起功能评定量表检查、夜间勃起监测、阴茎血管超声检查以及阴茎血管CTA检查等，以便全面评估病情，然后依据不同的致病原因采取有针对性的治疗措施。
一、精神性勃起障碍：
1.这种情况通常是阴茎硬度开始下降的时间较短且程度较轻，勃起硬度会时好时坏，和患者近期的工作压力、精神紧张等因素紧密相关。在进行夜间勃起监测时，一般不会发现明显异常。
2.治疗主要以心理疗法为主，例如让患者放松心情、降低压力、加强与配偶的交流等。对于部分较为严重的患者，可以适当服用西地那非类药物，以提升勃起硬度，增强信心，从而改善症状。
二、器质性勃起障碍：
1.此类患者的勃起硬度下降是缓慢发生且呈进行性加重的，中年人较为多见，多伴有高血压、糖尿病等常见危险因素。夜间勃起监测会显示异常，可能存在不同程度的血管损伤。
2.治疗上主要是服用西地那非、他达拉非等药物来改善勃起硬度和时间，同时还需要服用药物来治疗高血压和糖尿病等。在治疗期间，患者要加强锻炼、减肥控糖，保持阴茎供血血管的健康，从而提高勃起功能，促进性生活和谐。
总之，当发现阴茎硬度出现变化时，要及时明确原因，并采取适宜的治疗方法，以改善勃起状况，提升性生活质量。