关键点：颅咽管瘤患者若不手术，可采取放射线照射结合内科药物控制，但放射线不能完全治疗，必要时仍需外科手术，无法手术则内科姑息治疗；应争取在第一或第二次手术时尽可能全切瘤体并结合其他治疗，专家提示外科手术是主要方式，无法手术可放射线照射及内科药物缓解。
以下是详细阐述：
一、颅咽管瘤的治疗选择：
1.若患者不进行手术，放射线照射是一种相对有效的控制方式，同时还需结合内科药物来减轻患者痛苦。
2.然而，放射线并不能完全治愈颅咽管瘤，在某些情况下，最终还是要依靠外科手术。
3.当确实无法进行手术时，只能采用内科姑息治疗，积极对症处理以减少患者痛苦和延长生存时间。
二、手术的重要性及要点：
1.对于颅咽管瘤来说，最好是在第一次或第二次手术时尽全力将瘤体全部切除。
2.切除后要结合相关的其他治疗方式共同处理，只有把握好第一次或第二次手术，后续才可能有较好的效果。
三、专家提示的要点：
1.外科手术是颅咽管瘤的主要治疗方式。
2.如果确实无法进行手术，才建议进行放射线照射，但这不是很好的方法，还需要内科药物来缓解。
总结概况提示：颅咽管瘤治疗有多种方式，不手术可选择放射线结合内科药物，必要时需外科手术，且应重视第一、二次手术全切瘤体及后续综合治疗，无法手术则以放射线和内科药物处理，外科手术是关键，同时要注意其他辅助治疗手段的配合。