月经推迟可能由多种情况导致。一般来说，有性生活的健康女性，月经推迟首先要考虑怀孕的可能，大约有25%的女性在停经6周左右会出现早孕反应，若月经推迟超过10天，怀孕的可能性较大，可通过验孕棒检测或到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来确认。
内分泌失调相关
激素水平变化： 长期的压力过大、过度节食减肥等都可能引起内分泌失调，进而影响月经周期。比如，过度节食会使体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的重要原料，雌激素水平下降就可能导致月经推迟。一般来说，体重过低的女性月经推迟的风险会增加。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺激素对身体的代谢和内分泌调节起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致月经推迟，约有10% - 20%的甲状腺功能减退患者会出现月经紊乱的情况。
疾病因素影响
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况，大约70%的多囊卵巢综合征患者有月经推迟的表现。患者通常还伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。卵巢功能衰退： 随着年龄增长，女性卵巢功能会逐渐衰退，尤其是40岁以后，卵巢分泌的雌激素和孕激素减少，会出现月经周期延长、经量减少等情况，部分女性可能会出现月经推迟数月的现象。
药物影响方面
避孕药影响： 长期服用复方短效避孕药，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起月经推迟。一般来说，服用避孕药的前3 - 6个月可能会出现月经不规律的情况，有的女性会出现月经推迟。抗抑郁药物： 一些抗抑郁的药物也可能影响月经周期，比如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂类药物，可能会通过影响神经内分泌系统来导致月经推迟，但具体的影响程度因个体差异而异。