月经推迟可能由多种情况导致，一般来说，有性生活的健康女性，月经推迟首先要考虑怀孕，据统计，怀孕后月经会停止不来，这种情况可以通过验孕棒检测或者到医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来确定。
内分泌失调相关
激素水平变化：长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，从而引起月经推迟。比如长期处于高强度工作压力下的女性，约有15% - 20%可能出现月经推迟的情况。甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺素对身体的代谢和内分泌调节至关重要。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会使机体代谢减慢，影响激素的正常调节，进而导致月经推迟，约5% - 10%的甲状腺功能减退患者会出现月经周期改变。
生活方式因素
过度节食：有些女性为了减肥过度节食，摄入的热量过低，身体缺乏足够的营养物质来维持正常的生理功能，尤其是蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的缺乏，会影响激素的合成和分泌，导致月经推迟。一般连续3个月以上每天摄入热量低于1200千卡，就可能出现月经异常。作息不规律：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。经常熬夜的女性，其月经周期紊乱的发生率比作息规律的女性高2 - 3倍，因为熬夜会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素的规律，进而影响月经周期。
疾病影响
多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发或闭经的情况，即月经推迟。约70%的多囊卵巢综合征患者存在月经推迟的现象，同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。卵巢功能衰退：随着年龄增长，女性卵巢功能会逐渐衰退，尤其是40岁以后，卵巢分泌雌激素和孕激素的能力下降，会出现月经周期延长、月经量减少，最终导致月经推迟甚至闭经。据统计，40岁以上女性中约有10% - 15%存在不同程度的卵巢功能衰退相关的月经问题。