低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血糖的表现症状多样，主要分为交感神经过度兴奋症状和中枢神经系统受影响症状。
交感神经过度兴奋症状
心慌、手抖： 血糖降低时，身体会释放肾上腺素等激素，导致心跳加快，出现心慌的感觉，同时手部会不自主地颤抖，这种情况在低血糖较轻时较为常见。一般血糖低于正常范围不久就可能出现心慌手抖。出汗： 交感神经兴奋会促使汗腺分泌增加，表现为大量出汗，尤其是额头、手心等部位出汗明显。通常血糖下降速度较快时，出汗现象会比较突出。
中枢神经系统受影响症状
头晕、乏力： 大脑供能主要依赖葡萄糖，低血糖时大脑能量供应不足，会出现头晕的症状，同时会感觉全身乏力，活动能力下降。一般血糖低于3.0mmol/L左右可能开始出现头晕乏力。精神不集中： 大脑功能受到影响，会表现出注意力难以集中，无法正常进行思考和工作学习。比如原本能顺利完成的计算、阅读等任务，此时难以完成。意识模糊甚至昏迷： 严重低血糖时，中枢神经系统受抑制加重，会出现意识模糊，情况进一步恶化可能导致昏迷。一般血糖低于2.0mmol/L且持续时间较长时，容易出现意识模糊甚至昏迷。
不同人群的特殊表现
老年人低血糖： 老年人低血糖可能不典型，除了上述症状外，还可能表现为行为异常，如烦躁不安、胡言乱语等，也有的仅表现为嗜睡，容易被忽视。因为老年人身体机能下降，对低血糖的感知和反应能力减弱。糖尿病患者低血糖： 糖尿病患者发生低血糖时，可能与自身用药有关，比如胰岛素或降糖药使用不当。除了一般症状外，有的患者可能在低血糖时出现心悸，但症状相对不典型，需要密切监测血糖来判断。