肛门周围红痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可引起肛门疼痛、出血和肛门周围红肿。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，伴有剧痛，常常由于大便干燥或腹泻刺激肛门而发病。
3.肛周脓肿：是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。
4.肛窦炎：是肛窦及肛门腺内的炎症，多由细菌感染引起，常并发肛乳头炎。肛窦炎常并发肛乳头炎，使乳头肥大。同时伴有肛门部不适，坠胀或疼痛，排便时肛门疼痛加重，也可出现肛门分泌物增多或出血。
5.肛管直肠恶性肿瘤：肛管直肠恶性肿瘤溃烂感染可引起肛门周围红肿疼痛。
6.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
7.其他：过敏反应、接触性皮炎、感染（如生殖器疱疹、淋病等）、皮肤病（如银屑病、扁平苔藓等）、寄生虫感染（如蛲虫病）等也可能导致肛门周围红痛。
如果出现肛门周围红痛，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。同时，在等待就医期间，应注意保持肛门周围清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。