舌头上痛可能由多种原因引起。一般来说，口腔溃疡是常见原因之一，口腔溃疡发作时，舌头上会出现圆形或椭圆形的溃疡创面，伴有明显疼痛，这种情况较为常见，大约有20%左右的人曾经历过口腔溃疡导致的舌痛。
一、口腔溃疡导致的舌痛
局部创伤因素： 比如不小心咬到舌头，或者吃了过于尖锐、粗糙的食物划伤舌头，就可能引发口腔溃疡，从而导致舌头痛。这种情况下，要注意避免再次损伤舌头，尽量吃软食。维生素缺乏： 当身体缺乏维生素B2、维生素B12等时，容易出现舌部黏膜的病变，引发疼痛。比如长期挑食、偏食的人，就容易缺乏这些维生素。这时候可以适当多吃富含维生素的食物，像橙子、牛奶、动物肝脏等。
二、感染因素导致的舌痛
病毒感染： 如疱疹性口炎，由单纯疱疹病毒引起，舌头会出现成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，伴有疼痛。这种病毒具有传染性，要注意隔离，避免传染给他人。细菌感染： 当舌头受到细菌侵袭，引发舌炎时，也会出现疼痛症状。比如一些口腔卫生不良的人，口腔内细菌滋生，容易导致舌炎。这时候需要保持口腔清洁，可使用淡盐水漱口。
三、全身性疾病引起的舌痛
贫血： 缺铁性贫血等血液系统疾病可能影响舌黏膜的营养供应，导致舌痛。一般会伴有面色苍白、乏力等症状。这时候需要就医检查血常规等，明确贫血类型后进行相应治疗。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现口腔黏膜的病变，包括舌痛。因为高血糖环境有利于细菌滋生，容易引发口腔感染等问题。糖尿病患者要严格控制血糖，定期监测血糖水平。